На головну сторінку

Меню заочних тематичних вебінарів

 

 

Заочний вебінар «Депресія у дітей»

 

Якщо депресія за даними ВООЗ є сьогодні на рівні епідемії у світі
і з кожним днем рівень її буде лише зростати, необхідно щоб педагоги і батьки розумілися в питаннях дитячої депресії
та могли запобігти її руйнівного впливу.

В цьому плані увагу дорослих повинні привернути не тільки порушення в стані здоров’я й поведінці дитини, а й виникнення у неї труднощів у навчанні, втрата інтересу до нього, погіршення успішності, небажання ходити до школи, тобто шкільної дезадаптації. Недостатньо сформована, незріла психіка дітей нерідко стає беззахисною перед багатьма стресовими факторами. Тривале психоемоційне перевантаження може викликати різні пограничні невротичні реакції або депресивні стани, обумовлені порушенням життєдіяльності організму дитини.

 

 

При депресії зменшуються ділянки мозку, що відповідають
за судження, планування, емоції, пам’ять, рух

 

Більш   докладно

 

 

ДЕПРЕСІЯ У ДІТЕЙ ТА ПІДЛІТКІВ

Зниження успішності, втрата інтересу до навчання, труднощі запам'ятовування та засвоєння матеріалу – одні з найчастіших проявів дитячої депресії.
Дитина, яка страждає на депресію,
витрачає на приготування домашніх завдань більше часу, ніж раніше;
продуктивність його роботи суттєво знижується

 

Депресії дитячого віку, як і вся психічна патологія цього вікового періоду, відрізняються принаймні трьома суттєвими особливостями.

По-перше, через незрілість психіки дитини психопатологічна симптоматика зазвичай ще може структуруватися в нього певний, чітко окреслений синдром.

По-друге, для депресивних синдромів дитячого віку характерне особливе вікове забарвлення хворобливих переживань. Діти рідко висловлюють ідеї самозвинувачення та скаржаться не на тугу та песимістичні думки, а на страхи та стомлюваність. При цьому вони зазвичай мають відсутність інтересу до іграшок і зниження успішності в школі. Характерним симптомом для всіх варіантів дитячих депресій є шкільні прогули або виражені в тій чи іншій формі відмови від відвідування занять.

По-третє, психопатологія дитячого віку безпосередньо залежить від періодів, етапів розвитку психіки дитини або вікових рівнів її психічного реагування. Відповідно до Ушакова Г.К. (1973) та Ковальову В.В. (1979), у дитини слід розрізняти вегетомоторний період (до 1 року), сенсомоторний (до 3 років), афективний (3-10 років) та ідеаторний (11-12 років). Відповідно, депресивна симптоматика, залежно від віку, протікатиме з превалюванням вегетативних, рухових, емоційних чи ідеаторних проявів.

 

Меланхолійний варіант депресії може розвиватися у дітей, починаючи з препубертатного періоду. Депресивний афект при цьому проявляється у вигляді пригніченого, сльозливого настрою з переживаннями втоми, нудьги та своєрідних ідей самозвинувачення. Діти скаржаться на те, що вони "найслабші в класі", що їм "не цікаво грати" і у них "нічого не виходить". Іноді у структурі депресивного афекту виникають стерті суїцидальні думки – "навіщо мені таким жити". А також і ідеї винності, коли дитина раптом починає за щось просити пробачення у батьків. Спостерігається і психомоторна загальмованість. Такі діти відрізняються млявістю, мовчазністю, пасивністю та задумливістю. Вони то підкреслено слухняні, то примхливі та плаксиві, відмовляються від ігор, прогулянок, спілкування з однолітками і лише надвечір дещо пожвавлюються. Весь зовнішній вигляд таких дітей якийсь "болісний", що викликає припущення про наявність у них будь-якого соматичного захворювання. У структуру меланхолійного варіанту депресії дитячого віку найчастіше входять соматовегетативні симптоми у вигляді розладів сну, головного болю, зниження апетиту та маси тіла, болів у животі, діареї.

Астено-апатичний варіант депресії у дітей проявляється млявістю, бездіяльністю, байдужістю, різко підвищеною стомлюваністю, зниженням інтересу до ігор, спілкування з однолітками, читання. Такі діти байдужі, одноманітні у своїй поведінці, схильні до тривалого перебування у певних позах. При легшому варіанті апатичної депресії на перше місце в клінічній картині у них виступає астенічна симптоматика у вигляді швидкої виснажливості та дратівливої ​​слабкості, яка супроводжується абдомінальними та алгічними соматовегетативними симптомами.

Іпохондричний варіант депресії дитячого віку виражається у вигляді надцінної фіксації дитини на своєму здоров'ї та соматичних скаргах. Такі діти схильні до перебільшення незначних тілесних нездужань, намагаються при будь-якій нагоді лягти в ліжко і пред'являють різноманітні скарги, що часто змінюються, на своє погане самопочуття.

Психопатоподібний варіант депресії у дітей характеризується похмурим настроєм з відтінком неприкаяності, непослухом і грубістю по відношенню до батьків і вчителів, а також забіякуватістю та агресивністю по відношенню до однолітків. Такі діти часто ламають свої та чужі іграшки, псують домашню та шкільну обстановку, бурхливо реагують на найменші зауваження і в усьому намагаються чинити всупереч вимогам дорослих. При психопатоподібному еквіваленті депресії хворі діти найчастіше роблять демонстративні суїцидальні спроби та акти самоушкодження. Вони часто включаються в асоціальні підприємства, починають використовувати різні психоактивні речовини, брати участь у крадіжках та інших правопорушеннях.

Фобічний варіант депресії дитячого віку полягає в поєднанні у дитини несвідомої тривоги, надцінних страхів і рясної вегетативної симптоматики. Такі діти без видимих ​​причин раптом починають кудись прагнути, плакати, кричати, вириватися із рук, кидатися на підлогу. В цей час у них розвивається гіперемія або збліднення шкірних покривів, озноб, може підвищуватися температура тіла. Після припинення подібного нападу нерідко виникає підвищений апетит. Вночі діти часто відчувають страхи, прокидаються у сльозах і питають у дорослих: "Чи може померти мама?", "Чи можу померти я?".

Психовегетативний варіант депресій у дітей протікає у вигляді діенцефально-вегетативних кризів з тахікардією, запамороченням, підвищенням або зниженням артеріального тиску, ознобом, різкою пітливістю, порушенням апетиту та розладом ритму сну. Ця симптоматика протікає і натомість проявів значної емоційної лабільності: діти то мляві і загальмовані, то неспокійні і плаксиви. У дошкільному періоді до структури психовегетативного еквівалента депресій часто входить енурез, а в пубертатному періоді у дівчаток нерідко виникає аменорея або затяжна дисменорея.

Невропатичний варіант депресії розвивається у дітей віком до трьох років. Дитина стає млявою, втрачає інтерес до навколишнього, мовчки, байдуже лежить у ліжку. Часом у нього виникають напади плачу, рухового занепокоєння. Характерні стереотипні рухи, особливо яктація, втрата деяких раніше набутих навичок (дитина знову перестає проситися на горщик), відмова від їди, розлади ритму сну.

Анаклітичний варіант депресії розвивається у немовлят в результаті емоційної фрустрації, пов'язаної з тривалою розлукою з матір'ю. Анаклітична депресія часто розвивається при госпіталізації дітей до лікарні або при направленні їх до будинку дитини. Для неї характерний певний стереотип розвитку симптоматики. Після короткого періоду збудження з плачем та криками настає апатія, психомоторна загальмованість, нетовариська. Діти стають байдужими, самотніми, відмовляються від їди, різко худнуть, перестають грати, втрачають деякі з набутих раніше навичок. Для таких дітей властиво одноманітне «сумно-покірне» вираз обличчя з широко розплющеними очима. При відновленні емоційного контакту з матір'ю або іншою близькою особою симптоматика анаклітичної депресії у дитини редукується.

Таким чином, як випливає з наведеного короткого опису депресивних розладів, властивих дитячому віку, в їх клінічній картині домінує не меланхолійний – тужливий афект, а різноманітні емоційні розлади (капризність, плаксивість, дратівливість, страхи), соматовегетативні симптоми. Тому, за винятком меланхолійного варіанту, депресії дитячого віку, аж до початку пубертатного періоду, слід кваліфікувати, відповідно до МКХ-10, як "емоційні розлади" або як "змішані розлади поведінки та емоцій".

 

Депресія у школярів

У молодших школярів депресія може виявлятися нав'язливими страхами ("раптом я завтра помру, як померла бабуся?", "Мама переходитиме вулицю і потрапить під машину", "я виросту, стану злочинцем і потраплю до в'язниці" і т.п.). Подібні страхи нерідко викликають глузування з боку дорослих, що не тільки не сприяє рятуванню від них, а й змушує дитину приховувати свої переживання від оточуючих. Особливу увагу батьків мають привернути скарги дитини на нудьгу, втрату інтересу до навколишнього, особливо у поєднанні з підвищеною чутливістю, сльозливістю, раптовими емоційними спалахами. Дитина починає сумніватися в батьківській любові, постійно перепитує: "А правда, ти мене любиш?", "Якщо я помру, ти плакатимеш?" Іноді спостерігаються напади рухового занепокоєння з криком і плачем, до судомних нападів.

Особливо слід зупинитися на такому симптомі дитячої депресії, як шкільна дезадаптація. Зниження успішності, втрата інтересу до навчання, труднощі запам'ятовування та засвоєння матеріалу – одні з найчастіших проявів дитячої депресії. Дитина, яка страждає на депресію, починає витрачати на приготування домашніх завдань набагато більше часу, ніж раніше; при цьому продуктивність його роботи істотно знижується: просидівши над уроками кілька годин, дитина не може згадати прочитаного, переказати текст, вирішити завдання. Проблеми осмислення та засвоєння матеріалу – неминучі супутники дитячої депресії ; їхня дія на дитину надзвичайно обтяжливо: вона починає вважати себе "тупицею", "нездатною", "зовсім дурною"; нерідко до цього приєднуються глузування однолітків і закиди батьків. Дитина відчуває себе загнаною в кут: до болісних проявів депресії приєднується почуття провини та образи на себе та оточуючих. Такі діти замикаються в собі, часто плачуть, висловлюють ідеї самозвинувачення та стосунки: себе вважають нікчемними, негідними любові та уваги, а батьків, вчителів та однолітків звинувачують у тому, що вони намагаються їх образити, зневажають, не люблять, ігнорують. Дитина в стані депресії дає собі і батькам обіцянки "виправитися", "почати вчитися", "стати таким як раніше", але виконати свою обіцянку він не в змозі. Це ще більше посилює депресивні переживання, змушуючи дитину відчувати себе ще більш нікчемною і неповноцінною.

Частим супутником дитячої депресії є адинамія: малорухливість, млявість, загальмованість. Такі діти ухиляються від участі у звичайних рухливих іграх, уникають компаній, не люблять уроків фізкультури, закидають заняття у спортивних секціях. Подібне зниження рухової активності також має насторожити батьків.

 

Депресія у підлітків

Про підліткову депресію останнім часом говорять все частіше і частіше. Дослідження, проведені в різних країнах, показали, що поширеність цього розладу набагато суттєвіша, ніж було прийнято думати. Те, що раніше позначалося розмитими термінами "перехідний вік", "вікова перебудова особистості", "ломка характеру" і т.п., у багатьох випадках виявилося проявом підліткової депресії.

Підлітковий вік з його гормональними бурями, з болючим переходом від дитинства до дорослості та пов'язаною з цим ґрунтовною перебудовою всього життя: поглядів, цінностей, поведінки, сам собою – час надзвичайно складний і небезпечний. Соціальне та статеве дозрівання, прагнення до свободи та до позбавлення від контролю з боку старших поєднуються з невпевненістю в собі, недостатністю стримувальних механізмів та нестійкістю емоційної сфери. Підліток відчуває постійний вплив протилежних сил: з одного боку йому хочеться якнайшвидше стати дорослим, позбутися опіки та контролю з боку батьків, а з іншого – він болісно боїться не впоратися з викликами реального світу, зазнати невдачі, здатися смішним та безглуздим. Все це створює сприятливий ґрунт для розладів настрою.

 

Депресія у підлітків – часте явище. Дослідження показали, що не менше 20% підлітків переносять хоча б один серйозний депресивний епізод; при цьому так званий депресивний настрій, депресивна криза або депресивність спостерігаються як мінімум у 30-40% підлітків.

Найчастіше підліткова депресія проявляється своєрідним похмуро-сумним настроєм, при якому підліток втрачає інтерес до навколишнього; у його промови прослизають фрази типу "все марно", "життя безглузде", "набридло жити". Майже завжди депресія супроводжується зниженням шкільної та студентської успішності та соціальною дезадаптацією. Слід пам'ятати, що на відміну від дорослих, підліток зберігає рудименти дитячого сприйняття ситуації, коли проблеми сприймаються як вічні, нерозв'язні, а реакція на них може бути неадекватною і надмірно емоційною.

Тужливо-похмуре тло нерідко розряджається емоційними спалахами з плачем і сльозами, що виникають з найменшого приводу. Досить часто (особливо у юнаків) спроби дорослих втрутитися в ситуацію провокують напади гніву та агресії, з безглуздим крахом всього, що потрапляє під руку. Підвищена увага до своєї зовнішності, властива підлітковому віку взагалі, при депресії трансформується у надцінні ідеї самознищення чи дисморфофобічного характеру. "Я потвора", "тупиця", "жирний борів", "від мене всі кидаються", "всі вважають мене нікчемністю" - ось далеко не повний перелік подібних ідей. У дівчаток депресія може супроводжуватися нервовою анорексією – наполегливою відмовою від їжі внаслідок хворобливої ​​переконаності в наявності надмірної ваги. Депресія у підлітків, як і у дорослих, майже завжди супроводжується порушеннями сну. Безсоння або навпаки, підвищена сонливість, втома і розбитість протягом дня, кошмарні сновидіння, що повторюються, - типові симптоми депресивних розладів у підлітків.

 

Ознаки підліткової депресії – млявість, апатія, відсутність інтересу до навчання та роботи – часто розцінюються дорослими як ліньки. "Нічого не хоче робити, цілий день валяється на дивані", "тільки і знає, що в іграшки на комп'ютері ганяти", "неможливо змусити працювати" - типовий опис поведінки, який дають батьки дітям, які страждають на депресію. Дійсно, підліток, що перебуває в депресії, може цілий день валятися в ліжку, перестає стежити за собою, забуває вмитися, змінити білизну, зачесатися; він проводить час за безглуздими з точки зору дорослих заняттями – наприклад, годинами ганяє в ту саму комп'ютерну гру або дивиться поспіль усі телепередачі, не вникаючи в їх зміст. Закиди в лінощі або залишають підлітка байдужим, або викликають агресію у відповідь: "Дайте мені спокій!", "Набридли всі!" "Дістали!" і т.п.

Депресія часто стає причиною шкільних конфліктів – як з вчителями, так і з однолітками. У стані депресії підліток стає навмисне грубим, цинічним, відштовхує оточуючих несподіваною жорстокістю, невмотивованою агресією. В результаті він залишається в ізоляції. Самотність ще більше посилює прояви депресії. Підліток замикається в собі, залишаючись наодинці зі своїми переживаннями: "я так нестерпно самотній", "мене ніхто не розуміє", "нікому немає справи до моєї долі". Подібна ситуація може підштовхнути підлітка до пошуку нових компаній – нерідко асоціального, злочинного чи наркозалежного характеру».

 

 

 

Депресивна дитина. Головна особливість проявів депресії

Шкільна неуспішність дитини з нормальним інтелектом і без видимих ?? причин –
нерідко теж всього-на-всього лише маска депресивного розладу.
А Ви, не розуміючи цього, як ледаря, лаєте підлітка, кличучи ледарем,
коли б його треба підтримати, допомогти і дати можливість знову повірити у свої сили і себе.

 

На думку фахівців, головна особливість проявів депресії у дітей – це практично відсутність хрестоматійних симптомів депресії, про які ми знаємо і яких боїмося. У підлітків депресія любить ховатися під різними карнавальними масками, званими психіатрами "депресивними еквівалентами". І на перший погляд незрозуміле підвищення температури може бути всього-на-всього гіпертермічною маскою цієї хвороби.

І ще одна маска депресії, нас нерідко вводить всіх в оману, навіть досвідчених, знаючих педіатрів. Це часті болі в животі у дитини, що приймаються за гастрити і виразку, холангіти та холецистити, всілякі дискінезії жовчовивідних шляхів... Іноді і за апендицит... І особливо якщо дитина несподівано почала раптом погано вчитися.

Однак шкільна неуспішність дитини з нормальним інтелектом і без видимих ?? причин – нерідко теж всього-на-всього лише маска депресивного розладу. А Ви, не розуміючи цього, як ледаря, лаєте підлітка, кличучи неробою, ледарем, використовуючи свій експресивний запас мови, коли б його треба підтримати, допомогти і дати можливість знову повірити у свої сили і себе.

Французькі вчені вважають, що навіть синдром "неспокійних ніг", що заважає заснути, так як дитина ніяк не може знайти собі зручне положення для сну, не знаючи, як краще пристосувати для цього ноги, теж один з еквівалентів депресії. І цей синдром дійсно зникає після лікування антидепресантами».

 

 

 

Депресія  в  шкільному  віці

Саме "маскування", атиповість є найбільш характерною рисою дитячої депресії.
Педагоги і батьки повинні знати,
що
депресивні стани майже завжди протікають зі скаргами на недугу.

 

Депресія у дитини завжди "маскується": це і тривожність, і шкільна неуспішність, і порушення відносин з однолітками, і занепокоєння за своє здоров'я, і страх за близьких. Саме "маскування", атиповість є найбільш характерною рисою дитячої депресії. Педагоги і батьки повинні знати, що депресивні стани майже завжди протікають з скаргами на недугу. Скарги на серцебиття, запаморочення, нудоту, слабкість, порушення сну, різні болі в поєднанні з млявістю (руки, ноги важкі, "важко ходити, ледве портфель дотягнув"). Зміною зовнішнього вигляду дитини створюється картина важкого фізичної недуги, і перші місяці (і навіть роки) бувають предметом уваги педіатрів або хірургів. Відсутність підтвердження в аналізах будь-якої серйозної хвороби не виключає цього страждання, яке переживає дитина, а свідчить про розлад його емоційної сфери і повинно служити дорослим сигналом дитячого неблагополуччя. Ці нездужання можуть бути або вкрай різноманітними, часто змінюють один одного, або, навпаки, монотонними, обмеженими однієї постійної скаргою.

 

Найбільш частими у дітей дошкільного віку бувають скарги на болі в животі, а у дітей молодшого шкільного віку – на головний біль. У багатьох дітей яскраво виражені прояви тривоги і страху, наростаючі, як правило, у вечірній і нічний час. Невизначена, безпредметна тривога короткочасна, але швидко переходить в конкретний страх: залишитися одному, втратити маму, дитина боїться, що мама не прийде за ним в дитячий сад, що по дорозі з роботи вона потрапить під машину або її вб'ють бандити. Поряд з цим, виступає і страх за себе, своє здоров'я, життя, майбутнє: "Виросту і раптом стану поганою людиною, бандитом, потраплю до в'язниці? Раптом буде війна, загине все живе, не вистачить повітря, води, їжі? Як жити далі, коли помруть батьки? "Вищим ступенем тривожності стає загальний, дифузний, безпредметний страх, коли все таїть загрозу і становить небезпеку.

Можливі й так звані панічні розлади: напади серцебиття, болів в області серця, запаморочення, нудоти, озноб, часте дихання. Такий стан виникає гостро і часто супроводжується вираженим почуттям страху смерті, боязню замкнутого простору.

Прояви депресії в різних віках можуть бути різними. У маленької дитини батьки звертають увагу на зниження апетиту, зупинку у збільшенні ваги, примхливість і сповільненість рухів.

 

У дошкільному віці на перший план зазвичай виступають зміни в стані здоров'я, а разом з цим можуть проявлятися і типові депресивні ознаки: тихий голос, сумний вираз обличчя, скупа міміка, стареча хода.

 

У молодших школярів більш помітні: замкнутість, байдужість, втрата інтересу до ігор, шкільних занять, тужливий настрій. Але зазвичай до 12-13 років від дитини рідко можна почути скаргу на "печаль" або "тугу". Частіше діти скаржаться на те, що їм "нудно", "нічого не цікаво", "нестерпно", "хочеться плакати", "камінь на серці", "темна стіна". До речі, скарга на "нудьгу", що означає зниження інтересу до навколишнього життя, – один з найчастіших ознак дитячих депресій. При цьому, на відміну від депресивних дорослих, у дітей відзначаються підвищена сльозливість або постійна готовність до плачу, виражені тим більше, чим молодша дитина. Депресивні діти плачуть з найменшого приводу: при образі, зауваженні або заохочення, прихід в будинок стороннього.

Відзначаються також підвищена чутливість, жалісливість (діти можуть плакати над зламаним квіткою, зрубаної ялинкою, убитим жуком), жаліти неживі предмети. Вони не відпускають від себе матір, просять взяти їх на руки, покачати, в їхній мові з'являються дитячі інтонації. Тим часом діти виглядають не стільки сумними, скільки похмурими. Діти незадоволені ставленням до них батьків, вважають їх винними в поганому самопочутті, зниженому настрої, висловлюють масу претензій і докорів. Починаючи сумніватися в любові батьків, вони багато разів на день ставлять одне і те ж питання: "Ти любиш мене?", Але при позитивній відповіді і ласці заспокоюються ненадовго, ловлять погляди близьких, наївними способами намагаються перевірити їхнє кохання. Будь-яке зауваження, невдоволення батьків провокують напади рухового занепокоєння з криком, плачем, безглуздими погрозами і вчинками, аж до демонстративних спроб самогубства.

Одним з ранніх ознак дитячої депресії є шкільна дезадаптація. Вона, як правило, наростає поступово, проявляючись у труднощах осмислення і запам'ятовування навчального матеріалу. Діти все більше часу витрачають на приготування домашніх завдань, не розуміють прочитаного. Багато разів переказавши текст вдома, на другий день не можуть пригадати його біля дошки, не можуть вирішити найпростіших завдань, плутають рахунок. Починають плакати, голосячи, що всі їхні зусилля марні, що "все одно буде двійка". Стають вкрай неуважними, забувають вдома зошити, підручники, скаржаться на втрату пам'яті: "зовсім дурна стала", "не вмію вчитися", "намагаюся зрозуміти і не розумію". Вважають, що вчителі їх недолюблюють за тупість, однолітки зневажають, прагнуть образити, сміються над їх поганою успішністю, що вони нецікаві, неприємні, і навіть батьки віддають перевагу іншим дітям у родині. З'являється і невластива дитині повільність, ніяковість.

Діти довго одягаються, не можуть бігати, грати з однолітками на перервах, на уроках фізкультури виглядають млявими і незграбними, поступово припиняють відвідувати спортивні секції, потребують фізичної напруги. У період полегшення дитина дає слово завтра ж відправитися до школи, готує уроки, збирає портфель, а на ранок або навідріз відмовляється виконувати свою обіцянку, або доходить до воріт школи і повертається додому. Зв'язно пояснити свій стан не може, на всі питання відповідає "не можу", "не хочу" або кожен раз посилається на нові несуттєві причини. Він веселий і спокійний, коли у зв'язку з хворобою або канікулами батьки припиняють обговорювати питання про школу. Такий стан "шкільної фобії" може тривати роки 3-4.

На розвиток депресії впливають як зовнішні, так і внутрішні чинники. Найбільш травмуючим чинником для дітей молодшого дошкільного віку (до 4 років) є відділення від матері, від родини (приміщення в лікарню, санаторій, цілодобовий дитячий сад, ясла, будинок дитини тощо), а для дітей старше 5 років – тривала неблагополучна сімейна ситуація (скандали, жорстокість батьків, розлучення, смерть батьків).

 

Починаючи з 7-річного віку, найбільш значимими факторами депресії стають проблеми, пов'язані зі школою (зміна класу, вчителі, відставання від однолітків, образливе ставлення вчителя). Короткофазність, швидкоплинність депресії в дитячому віці зустрічається надзвичайно рідко: звичайна тривалість депресії від 1-3 міс., До року і більше. При цьому інтенсивність депресивної симптоматики відрізняється непостійністю, пов'язана з сімейною ситуацією і фізичним станом дитини».

 

 

 

Депресія у підлітків і дітей: причини стресу, лікування та профілактика

Патологія може розвинутися у дитини в будь-якому віці.
Від неї не застраховані навіть малюки.
Але найбільш яскрава симптоматика спостерігається у підлітковий період.

Депресія у дітей – це різновид психоемоційних порушень. Патологія проявляється в певних соматичних і поведінкових симптомах. Захворювання протікає важко, оскільки хлопці від природи вразливі і емоційні. Саме депресія може лежати в основі появи конфліктності у дітей, стати джерелом розладу здоров’я. А іноді і привести до суїциду.

Медики стверджують, що депресивні стани з’являються на тлі нестачі в організмі «гормонів радості» – дефіциту норадреналіну і серотоніну.

Патологія може розвинутися у дитини в будь-якому віці. Від неї не застраховані навіть малюки. Але найбільш яскрава симптоматика спостерігається у підлітковий період.

Для кожної вікової категорії характерні свої причини. Ознаки, що вказують на недугу, також різні. Тому розглянемо кожну вікову групу окремо.

 

Характеристика депресії у малюків до 3 років

У цьому віці здорова дитина проявляє активність, жвавість, цікавість. Його зацікавленість у всьому, що відбувається допомагає дитині правильно розвиватися. Але якщо малюк нагадує «Царівну-Несміяну» або сумного «Принца», слід шукати причину подібного стану.

 

Основні причини

Джерелами, що лежать в основі депресивного розладу у малюків, можуть стати:

· патології у внутрішньоутробному розвитку (інфекції, гіпоксія плода);

· важкі хвороби, перенесені в дитинстві;

· патологічні пологи, вроджені порушення (енцефалопатія, асфіксія);

· спадковий фактор;

· втрата емоційного контакту з матір’ю (дитину віддали в інтернат, дитячий будинок);

· важка обстановка в сім’ї (агресія, алкоголізм, постійні гучні скандали).

Біологічні причини призводять до порушення роботи мозку. На цьому тлі може розвинутися депресія. Психологічні фактори малюк відчуває фізично. У результаті він починає відставати в розвитку і мовчки страждає.

 

Характерна симптоматика

У ранньому віці на проблему можуть вказувати такі симптоми:

· уповільнення рухів, моторна загальмованість;

· поганий апетит, часті зригування, і навіть блювота;

· повільний набір ваги;

· затримка психоемоційного і загального розвитку;

· надмірна примхливість, постійна плаксивість.

 

Особливості патології в дошкільному віці (3-7 років)

З розвитком малюка спостерігається вдосконалення його психіки. Тепер на неї впливає значно більше факторів:

· атмосфера в родині;

· початковий етап соціалізації (дитина відвідує дитячі установи);

· розвиток мовлення, мислення.

 

Причини захворювання

Фактори, що провокують недугу, можуть поступово накопичуватися. Найчастіше в основі розвитку хвороби лежить соціальні та психологічні причини.

Однак не можна виключати й біологічний фактор. Можливо, раніше з наслідками перинатальних порушень дитячий організм справлявся. Але при поєднанні таких проблем з психологічними, стартувала депресія.

 

Найчастіше джерелами патології стають:

· Психологічні причини: негативна сімейна атмосфера (часті скандали, постійні крики), неприйнятний стиль виховання (до дитині застосовується фізична сила, спілкування на підвищених тонах).

· Соціальні причини: конфлікти з однолітками, усвідомлення «я хочу» і «ти повинен».

 

Ознаки депресії

В цьому віці за поведінкою дитини можна легко помітити його настрій.

Патологія проявляється такий симптоматикою:

· втрата інтересу до улюблених занять, ігор;

· зниження тонусу;

· порушена рухова активність;

· дитині «нудно і весь час хочеться плакати»;

· малюк шукає усамітнення, уникає контактів;

· боязнь самотності, темряви, смерті;

· тихий голос, невиражена міміка, згорблена хода;

· різні соматичні нездужання (головний біль, дискомфорт у животі, діарея).

 

Патологія в молодшому шкільному віці (7-12 років)

Вступ до школи характеризується зростанням соціальної та навчальної навантаження.

 

Причини депресії

До колишніх джерел, що викликають у дитини стрес, додаються нові:

· навчальне навантаження (підхід до учня стандартизований, він не враховує індивідуальні особливості і психотип);

· непорозуміння з однолітками;

· конфлікти з педагогами;

· неуспіх (цей вік характеризується постановкою цілей і прагненням їх досягати, невдачі можуть викликати невротизація).

 

Характерні прояви

Дитяча депресія у молодших школярів може виявлятися такими симптомами:

· Фізичні порушення. З’являються головні болі, ломота в тілі. Можливі різні локалізації дискомфорту: серце, голова, м’язові тканини.

· Поведінкові і психологічні зміни. Спостерігається апатія, смуток, туга, відсутність інтересу до ігор, навчання. Дитина плаксивий, ранимий, уникає контакту з однолітками. Іноді можуть відбуватися вибухи гніву, з’являється дратівливість, запальність.

· Пізнавальні порушення. З’являються проблеми в навчанні, в результаті розсіяності, нездатність сконцентруватися.

 

Характеристика захворювання у підлітків (12-18 років)

Це вік, пов’язаний з гормональними змінами в організмі, в результаті яких спостерігаються часті перепади в настрої. Підліток починає будувати перші емоційні контакти в зовнішньому світі: з протилежною статтю, друзями. Будь-які невдачі сприймаються досить гостро.

 

Причини депресії

Всі вищевикладені причини в цьому віці значно ускладнюються і поглиблюються.

Але до них додаються нові чинники:

· Шкільний мікросоціум. Поразки, образи, нерозуміння педагогів, ігнорування ровесниками може призвести до розвитку недуги.

· Зміна зовнішності. У цей період дитина часто асоціює себе з «гидким каченям». Особливо, якщо цей фактор поєднується з іншими причинами.

· Пізнання навколишнього світу і себе. Відкриваючи нові грані, дитина може зіткнутися з невдачами: перша любов, випускні іспити, вступ до навчальних закладів. Стрес у дівчини може викликати рання вагітність. У юнака – нездатність нести відповідальність за кохану і себе.

У підлітків депресія може протікати типово і атипово. Для кожного виду характерні свої прояви.

 

Форми і симптоми депресії

Найчастіше спостерігається атиповий перебіг патології. Спостерігаються властиві ознаки.

Лікарі виділяють 3 еквівалента атипового перебігу недуги:

· Делінквентний. Підліток стає конфліктним, похмурим, грубим. Намагається все зробити «на зло». Часто блукає по вулиці, закидає навчання, може почати вживати алкоголь. Агресія іноді змінюється суїцидальними нахилами. Характерно повне заперечення проблеми.

· Іпохондричний. З’являються різні скарги на здоров’я. Найчастіше вони перебільшені. Підліток погоджується на обстеження, охоче застосовує медикаменти. Ухиляється від занять, байдикує, плаксивий, дратівливий.

· Астеноапатичний. Характеризується труднощами у навчанні, погано дається новий матеріал. Неможливість зосередитися призводить до поганих оцінок. Невдачі виливаються в стомлення. Заняття закидаються. Підліток бездіяльний, млявий, практично не виходить їх вдома, постійно відчуває нудьгу. Звинувачення в ліні сприймає з роздратуванням.

 

Типова депресія має 2 форми:

· Меланхолійна. Найчастіше така форма спостерігається у дівчат. Порушення виражені чітко: малорухливість, пригнічений настрій, постійна туга, тихий голос, тривала нерухомість. Постійно присутні думки про суїцид. Характерно почуття провини, ідеї самозвинувачення. На тлі такої клініки може розвинутися безсоння, втратити апетит.

· Тривожна. Характерний симптом даної форми – тривога. Підліток не може пояснити, що його пригнічує, турбує. Він відчуває безпідставні страхи можуть напасти, виключити з коледжу, вбити. Тривога супроводжується порушенням сприйняття навколишнього, розгубленістю.

Ускладнення патології

Затяжна депресія може привести до розвитку будь-яких захворювань. Пам’ятайте всі хвороби від нервів. Крім того, деякі підлітки шукають порозуміння в асоціальних компаніях, в яких прийнятні алкоголь і наркотики.

Але найстрашніший наслідок підліткової депресії – це суїцид.

 

Психологи рекомендують максимально уважно поставитися до різкого поліпшення на тлі постійного негативного стану:

· Підліток починає несподівано обіймати батьків, говорити про те, як сильно їх любить. Розповідає, що дуже винен перед ними.

· Робить несподівані подарунки, починає роздавати дорогі для нього речі.

· Шукає зустрічі з давніми друзями, родичами.

· Спостерігається невластиве спокій і відчуття радості.

При таких проявах, будьте вкрай обережні! Підліток може готуватися до суїциду!».

 

 

 

ДЕПРЕСІЯ У ПІДЛІТКІВ

Найчастіше симптоми депресії у підлітків
проявляються зміною поведінки та частою зміною настрою

 

 

Дитина, яка страждає на розлад, уникає соціальних контактів, перериває стосунки з друзями, воліє бути на самоті. Нижче наведені провідні симптоми депресії у підлітків :

· Часті больові синдроми: головний біль, дискомфорт в епігастральній ділянці; 

· Труднощі з концентрацією уваги, розсіяність, забудькуватість, надмірна відволікання; 

· Неможливість самостійно виробити правильне рішення; 

· Безвідповідальне ставлення до своїх обов'язків; 

· Зниження апетиту або непомірна потреба в їжі; 

· Скандальна, бунтарська манера поведінки; 

· Почуття гнітючої туги; 

· Безпричинне занепокоєння; 

· Відчуття безнадійності та безперспективності майбутнього; 

· Безсоння, уривчастий сон, сонливість у денний час; 

· Раптова втрата інтересів; 

· Вживання алкогольних напоїв, наркотичних засобів; 

· Дратівливість, агресивність; 

· Виникнення нав'язливих думок про смерть». 

 

 

 

ПІДЛІТКОВА ДЕПРЕСІЯ: ПРИЧИНИ, СИМПТОМИ ТА ЛІКУВАННЯ

Щорічно через підліткову депресію тисячі підлітків кінчають життя самогубством, стають наркоманами чи ігроманами, йдуть з дому чи роблять протиправні дії і більшість із них – діти з благополучних сімей, чиї батьки вважають,
що вони зробили все для своєї дитини

 

Сьогодні психологи у всьому світі з тривогою відзначають зростання числа підліткових суїцидів, злочинів та залежностей, що виникають на тлі психічних розладів. За деякими даними, кожен десятий підліток у розвинених країнах у період статевого дозрівання переживає один або кілька епізодів депресивного стану, які потім можуть перейти у повноцінний психічний депресивний розлад.

Щороку через підліткову депресію тисячі підлітків кінчають життя самогубством, стають наркоманами чи ігроманами, йдуть з дому чи здійснюють протиправні дії і більшість із них – діти з благополучних сімей, чиї батьки вважають, що вони зробили все для своєї дитини.

 

Відрізнити прояви чергового «капризу» чи звичайний пубертантний бунт від симптомів підліткової депресії досить складно.

Важливо пам'ятати, що якщо поведінка підлітка різко змінилася або поганий настрій ні на хвилину не залишає підлітка протягом 1-2 тижнів, обов'язково потрібно звертатися за кваліфікованою допомогою. Адже підліткова депресія стрімко розвивається, а її наслідком можуть стати спроби суїциду, наркоманія, бродяжництво або асоціальна поведінка підлітків.

 

Депресію у підлітка можна запідозрити, якщо :

1. У нього постійно поганий настрій – похмурість, мовчазність, небажання спілкуватися чи навпаки постійні висловлювання про недосконалість світу. Звинувачення чи скарги мають насторожити батьків, якщо такий стан триває понад 2 тижні і протягом цього часу настрій взагалі не покращується.

2. Він припинив спілкуватися з однолітками. Різке припинення спілкування зі своїми друзями, відмова від спільного проведення з ними часу та постійне знаходження будинку теж є небезпечними симптомами.

3. Не виходить із дому. У розпал депресії хворі відмовляють покидати свою кімнату чи будинок.

4. Підліток неадекватно реагує на зауваження, прохання щось зробити чи просто звернення – зміна поведінки одна із найхарактерніших ознак депресії. Хворі не можуть контролювати свої емоції, вони сильно дратуються або плачуть у відповідь на будь-які спроби спілкування, причому гострота реакції може різко не відповідати подразнику, так при депресії, істерику може викликати прохання прибрати свою кімнату або питання про шкільні позначки.

5. Постійно провокує сварки та демонстративно ігнорує заборони та обмеження – підліток може навмисно виводити оточуючих із рівноваги, вести себе демонстративно та здійснювати заборонені раніше вчинки.

6. Почав вживати спиртні напої або курити – спроби виправити свій настрій за допомогою алкоголю чи сигарет – один із найстрашніших наслідків підліткових депресій, оскільки звикання на тлі нестабільного психічного стану виникає дуже швидко.

7. У нього різко та швидко змінюється настрій. Часта зміна настрою – від глибокої туги до ейфорії теж сигналізує про проблеми із психікою.

8. Різко знизилася успішність. При депресії підліток постійно зайнятий власними думками, які для нього набагато важливіші за те, що відбувається навколо, він просто не сприймає вимог оточуючих, а в міру розвитку хвороби у нього погіршуються пам'ять, увага і знижується працездатність.

9. Погіршився апетит і виникли проблеми зі сном – зниження апетиту, поганий сон та нічні кошмари виникають майже за всіх видів депресії, рідше – підліток починає багато їсти та швидко набирає зайву вагу.

10. Він скаржиться на постійну втому, головний біль, біль у животі та інших органах – такі симптоми характерні для всіх видів депресії, тому не варто їх ігнорувати.

Всі ці симптоми власними силами не можуть бути критеріями діагностики підліткової депресії, але якщо у вашої дитини спостерігається 3 і більше ознак одночасно - це привід задуматися, звернути на дитину більше уваги і проконсультуватися з фахівцем.

 

Важливий факт:

Мігрені та головні болі – частий симптом багатьох психічних та соматичних захворювань. Дуже важливо вилікувати їх до того, як вони стануть сильнішими і почнуть викликати вторинні неврози. На щастя, зараз з'явився засіб, який допомагає розібратися з головним болем. Щоб вони пішли раз і назавжди, достатньо...»

 

 

 

ФАХІВЦІ РОЗПОВІЛИ, ЧИМ ДЕПРЕСІЯ НЕБЕЗПЕЧНА ДЛЯ ПІДЛІТКІВ

Подростки, столкнувшиеся с депрессией, с более высокой вероятностью могут начать курить,
а быстро отказаться от вредной привычки им будет, напротив, сложнее

 

Підлітки, які зіткнулися з депресією, з більш високою ймовірністю можуть почати курити, а швидко відмовитися від шкідливої ​​звички їм буде, навпаки, складніше. Більше того, депресія, що особливо супроводжується курінням, може позначитися на всьому подальшому житті людини. Такого висновку дійшла група дослідників, які представляють Колумбійський університет.

Вивчивши статистичні дані, фахівці дійшли висновку, що підлітків віком від 12 до 17 років, яких вдалося викрити в курінні та які страждають від клінічної депресії, з кожним роком стає дедалі більше. 2005 року серед тих, хто почав курити в юному віці, від депресії страждали близько 16 відсотків, а 2013 — уже 22,4 відсотка. Намагаючись пояснити цю тенденцію, фахівці припускають, що депресія все частіше стає приводом почати курити і знижує шанс, що підліток швидко відмовиться від сигарет.

Також вчені висловлюють побоювання, що депресія і куріння, особливо у поєднанні, можуть стати причиною апатії, а вона, у свою чергу, завадить освоєнню багатьох навичок, які зазвичай відточуються саме у підлітковому віці, а потім стають у нагоді в подальшому житті.

Дослідники закликають психотерапевтів, які перевіряють підлітків на наявність депресії, також уточнювати, чи палять вони, а організації, які займаються боротьбою з курінням, у свою чергу, враховувати депресію як фактор, що заважає багатьом людям відмовитися від шкідливої ​​звички.

Фахівці зазначають, що ними було виявлено, що серед підлітків, які ніколи не курили, депресія також з роками фіксується все частіше. Нове дослідження опубліковано у журналі Drug and Alcohol Dependence».

 

 

 

ПІДЛІТКОВА ДЕПРЕСІЯ: ЯК ЗРОЗУМІТИ СВОЮ ДИТИНУ

Відрізнити депресію від пригніченого стану обивателю непросто.
Але фахівці виділяють низку симптомів, на які уважний батько
чи друг обов'язково зверне увагу

 

Ось основні ознаки депресії у підлітків :

· Апатія - байдужість і байдужість, сильне відчуження від того, що відбувається, навіть від улюблених і цікавих речей, людей. 

· Знижена увага та нездатність зосередитися. 

· Відсутність апетиту (поширюється на всі продукти, у тому числі солодощі та улюблені раніше страви) 

· Постійні несильні, але нав'язливі болі, переважно на кшталт ВСД – головні, серцеві, шлункові болі. 

· Байдуже ставлення, безвідповідальність поведінка, забудькуватість. 

· Явне чи опосередковане виявлення думок про смерть (пряме недемонстративне висловлювання, творчість, ризиковані безрозсудні вчинки, які несуть загрозу життю, завдання собі каліцтв). 

· Безсоння у нічний час та гіперактивність у денний. 

· Уникнення спілкування, потяг до самотності. 

· Вживання алкоголю, куріння, наркотичних речовин. 

· Безладні сексуальні зв'язки. 

Якщо у підлітка проявляється хоча б половина цих ознак – варто занепокоїтися та звернутися до фахівця за консультацією.

 

Як зрозуміти, що час звернутися за допомогою до фахівця?

Зазвичай батьки спостерігають і всіляко борються з депресивними ознаками в дітей віком, переважно агресивними способами. Але настає момент, коли вони розуміють, що риса перейдена і настав час шукати допомоги у лікаря. Як не пропустити цей момент і вберегти вразливого підлітка?

Ось ознаки, помітивши які варто звернутися за консультацією до психотерапевта чи психіатра:

· Помітні сліди самоушкоджень (порізи на руках, збиті кулаки). 

· Відмова підлітка від їжі протягом більш ніж п'яти днів. 

· Висловлення безпосередньо, або через продукти творчості суїцидальних ідей та думок, сліди суїцидальних спроб.

· Деструктивна асоціальна поведінка (бійки, агресивні конфлікти, грубі порушення закону). 

· Ізоляція від оточуючих.

· Прогресуюча апатія.

 

Якщо були помічені перераховані вище симптоми, потрібно негайно звернутися за допомогою до фахівця, Навіть демонстративний суїцид може стати успішним. Тому важливо не пропустити депресію у підлітка».